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案例分享 | 更年期是女性健康转折点,干细胞平息更年期的“动荡”

发布时间:2023-09-26    浏览量:0

根据联合国世界卫生组织估计,到2030年,全世界会有12亿以上的更年期妇女人口,我国的更年期女性超过2.1亿。而且随着寿命的延长,妇女会有30年以上的岁月在更年期以后度过。在中国,女性更年期症状的发生率高达60%-80%

更年期是人们走向衰老的一个过渡阶段,通常在女性身上的表现比较明显,大家通常熟知的更年期,常指女性更年期,也称围绝经期(perimenopause)发生于45岁到55岁之间,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,如月经变化、潮热、心悸、失眠、性欲下降、情绪波动(如易激动、焦虑、抑郁)等。这是由于卵巢功能减退,雌激素分泌下降,引起植物神经功能紊乱,从而表现出一系列程度不同的不适症状,极易导致女性出现心理问题。

根据中华预防医学会妇女保健分会发布的《更年期妇女保健指南》中提到,女性在绝经过渡期中新发抑郁的风险会显著提高,更年期抑郁症的发生率是绝经前的4倍,有50%的女性在这一阶段会出现抑郁症状,26%达到诊断标准

干细胞或可平息更年期“动荡”

更年期作为女性健康的转折点,也是引发一系列疾病发生的转折点。2020年,美国心脏协会发表过一份科学声明,将女性更年期(绝经过渡期)列为一个可显著影响女性未来心血管代谢健康的性别特异性事件。《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》曾围绕绝经过渡期心血管代谢的变化及更年期管理方法进行了讨论,指出绝经过渡期是一个加速心血管代谢疾病发生风险的时期,女性需要提高保健意识并对身体进行早期管理,以减少晚年可能发生慢性心血管代谢疾病的风险


案例一

2018年3月,芝加哥内分泌学会分享了一项采用间充质干细胞修复卵巢功能不全的试验成果,结果显示干细胞或能使因卵巢功能早衰而生育力下降的女性重新恢复生育能力,而且推迟进入更年期的时间

“两名已经完成治疗的参与者的血清雌激素水平在注射干细胞后3个月就开始增加,效应至少已经维持了一年。同时研究人员发现患者的更年期症状已经被完全消除,干细胞移植6个月后患者的月经周期得到恢复。”该研究通讯作者、伊利诺伊大学转化医学主任和妇科医学教授Ayman Al-Hendy博士说道。

之后,研究人员对患者的血常规、卵巢成像以及更年期症状进行定期调查。

干细胞治疗后,卵巢体积、各级卵泡数等都明显增加

"超声成像结果显示,接受治疗的一侧卵巢相比对照侧卵巢体积有明显增大,而且患者接受干细胞治疗后也没有出现明显的副作用。"研究人员表示。


案例二

一位来自加拿大多伦多地区的儿童牙医,经医生诊断为卵巢早衰。为了尝试治疗疾病,她参与了该项目。该患者全身麻醉后,从髂骨提取骨髓组织,并使用腹腔镜将提取到的MSC注入右侧卵巢中,左侧卵巢则注射入生理盐水作为对照。

结果显示,相较于对照组,右侧卵巢体积明显增大,这证明了MSC正确定位在了右侧卵巢内并且开始发挥作用

在不同时间点对血清中的雌激素水平进行检测,观测到了雌激素水平的整体上升,甚至患者自述出现了一次月经(箭头所示时间点)。同时患者表示她的更年期症状,如潮热、盗汗等,也有所改善

未来展望

美国加州科学家奥布里·德格雷博士曾在英国《泰晤士报》刊发的报道《科学发展接近于让更年期消失的阶段》里指出:干细胞疗法能够使衰老过程发生逆转,且有望在20年内让更年期人为消失


女性更年期由于激素水平的变化,体内激素水平是紊乱的,常常会表现为失眠多梦、脸色潮红、夜间盗汗、脾气暴躁、绝经、经期延长等等。这些不适症状常常表现在身体和心灵两大方面,困扰着众多中年男女,降低了生活质量。

更年期虽然不会给患者带来太大的危害,如果出现了更年期症状,我们要做的不是放任自然,而是要积极用现代科学的医学手段去管理好绝经相关的这段时间,减少绝经相关的并发症。更年期在女性生命中起着承前启后的作用,与其恐更不如防更、治更。随着干细胞技术的发展以及科研的深入 ,干细胞在临床应用于疾病的可能性也将越来越多








参考文献:


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 [1] Igboeli, P., El Andaloussi, A., Sheikh, U. et al. Intraovarian injection of autologous human mesenchymal stem cells increases estrogen production and reduces menopausal symptoms in women with premature ovarian failure: two case reports and a review of the literature. J Med Case Reports 14, 108 (2020). https://doi.org/10.1186/s13256-020-02426-5








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