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免疫细胞疗法:红斑狼疮的临床新思路

发布时间:2023-06-30    浏览量:0

5月4日,华中科技大学附属协和医院宣布:成功运用CAR-T细胞免疫疗法根治系统性红斑狼疮。该院血液病研究所专家团队将CAR-T疗法瞄准肿瘤外的“新靶点”——红斑狼疮,经过两周的治疗,女大学生小饶(化名)各项炎性免疫指标目前已恢复到正常水平。


“被称为世界难题的红斑狼疮,如今有了治疗新方案。”

提到CAR-T细胞疗法,大家的第一印象一定是它在肿瘤临床应用中取得的成绩,近年,科学家通过探索不断拓展其应用范围。


系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,以多系统器官损伤为主要表现,多发于青年女性。其重要发病机制之一是B细胞的“叛变”,将自身组成成分识别为“危险物质”,从而启动免疫反应,产生针对自身组织的抗体,造成多器官损害。因此,清除体内“叛变”的B细胞以及其产生的抗体是系统性红斑狼疮治疗的一大方向

几年前,德国研究团队利用CAR-T细胞疗法成功治疗一名患有严重系统性红斑狼疮的20岁女性患者。该项研究发表在国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》,据了解,这是全球首例接受CAR-T细胞治疗的系统性红斑狼疮患者

以往CAR-T细胞疗法,通过体外改造T细胞,使其带上能特异性识别肿瘤细胞表面抗原的抗体,从而实现对肿瘤细胞的精准攻击。


而这项研究中研究人员对取自患者的T细胞进行体外改造,使其带上能识别“叛变”B细胞上CD19蛋白的抗体。


结果显示:CAR-T细胞治疗后44天,该患者体内抗体消失了,病情也得到了显著缓解,而且没有发生明显副作用


近日,又一项德国研究团队关于CAR-T细胞疗法治疗系统性红斑狼疮(SLE)研究成果,在nature medicine杂志上进行了发表:5名SLE患者在接受靶向CD19的CAR-T细胞疗法后,实现无治疗缓解长达17个月

系统性红斑狼疮目前仍是一种棘手的疾病,标准治疗方案对部分系统性红斑狼疮难以延缓进展,更无法治愈。


从临床研究数据来看,无论是CAR-T细胞还是干细胞疗法,都对治疗系统性红斑狼疮展示出向好的结果及蕴藏着潜力

虽然有关细胞治疗使用的细胞类型,剂量,移植途径以及治疗费用等,都有待进一步考量。

但是无疑,目前这些CAR-T疗法针对红斑狼疮的应用案例良好的结果,为众多患者带来了新的希望。相信随着现有一些问题的解决、研究的不断深入,细胞疗法一定能为系统性红斑狼疮的临床应用提供有力的武器。






参考文献

[1] Wang D, Sun L. Stem cell therapies for systemic lupus erythematosus: current progress and established evidence. Expert Rev Clin Immunol. 2015 Jun;11(6):763-9.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25896297/

[2] Liang J, Sun L. Mesenchymal stem cells transplantation for systemic lupus erythematosus. Int J Rheum Dis. 2015 Feb;18(2):164-71.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25611801/

[3] Nie Y, Lau CS, Lie AK, Chan GC, Mok MY. Defe







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